Thuốc lenvima chỉ định cho bệnh nhân nào

Thuốc Lenvatinib (thương hiệu thương mại là Lenvima) là một loại thuốc được chỉ định cho các bệnh nhân mắc một số loại ung thư khác nhau, bao gồm:

Ung thư tuyến giáp: Lenvatinib được chỉ định cho điều trị u ác tính tuyến giáp đã tiến triển hoặc không thể loại bỏ được bằng phẫu thuật.

Ung thư gan: Lenvatinib được chỉ định cho điều trị ung thư gan tiên tiến hoặc chưa phản ứng với các liệu pháp khác.

Ung thư thận: Lenvatinib được chỉ định cho điều trị ung thư thận tiên tiến đã tiến triển hoặc không thể loại bỏ được bằng phẫu thuật.

Liều dùng thuốc Lenvima

Liều dùng thuốc Lenvima (lenvatinib) sẽ phụ thuộc vào loại ung thư được điều trị và tình trạng sức khỏe của bệnh nhân. Bác sĩ sẽ đưa ra quyết định về liều lượng cụ thể phù hợp với từng trường hợp.

Thường thì, liều khởi đầu cho người lớn là 24mg mỗi ngày được chia làm hai lần uống vào buổi sáng và buổi tối. Tuy nhiên, liều dùng thực tế có thể khác nhau tùy thuộc vào bệnh nhân.

Bệnh nhân nên tuân thủ chính xác hướng dẫn của bác sĩ và không tự ý thay đổi liều dùng hay ngừng sử dụng thuốc mà không hỏi ý kiến của chuyên gia y tế trước đó. Việc tuân thủ đúng hướng dẫn sử dụng sẽ giúp tăng hiệu quả điều trị và giảm nguy cơ tái phát bệnh.

Tác dụng phụ của thuốc lenvima

Thuốc Lenvima (lenvatinib) có thể gây ra một số tác dụng phụ. Một số tác dụng phụ phổ biến của Lenvima bao gồm:

Buồn nôn, đau bụng, tiêu chảy, táo bón, ợ nóng hoặc nôn.

Mệt mỏi, khó ngủ hoặc giảm bớt sức mạnh.

Thay đổi về huyết áp hoặc nhịp tim.

Thay đổi về vùng da, như bong tróc hoặc khô da.

Rụng tóc hoặc tóc mỏng đi.

Thay đổi về khẩu vị, như hơi mất vị hoặc khó chịu với thức ăn.

Khó thở hoặc đau ngực.

Ngoài ra, Lenvima cũng có thể gây ra các tác dụng phụ nghiêm trọng hơn, bao gồm các vấn đề về gan, thận hoặc tim mạch. Bệnh nhân nên thông báo cho bác sĩ ngay nếu có bất kỳ tác dụng phụ nghiêm trọng nào xảy ra khi sử dụng Lenvima.

Tác dụng phụ và tỉ lệ gặp các tác dụng phụ của thuốc Lenvina

Thuốc Lenvima (lenvatinib) có thể gây ra một số tác dụng phụ khác nhau. Dưới đây là danh sách các tác dụng phụ phổ biến và tỉ lệ gặp phổ biến của chúng:

Buồn nôn (69%), đau bụng (60%), tiêu chảy (55%), táo bón (33%), ợ nóng hoặc nôn (32%).

Mệt mỏi (77%), giảm sức mạnh (63%), giảm bớt sức khỏe (59%).

Thay đổi về huyết áp (43%), thay đổi về nhịp tim (32%).

Rụng tóc hoặc tóc mỏng đi (26%).

Thay đổi về vùng da, như bong tróc hoặc khô da (25%).

Thay đổi về khẩu vị, như hơi mất vị hoặc khó chịu với thức ăn (19%).

Ngoài ra, Lenvima cũng có thể gây ra các tác dụng phụ nghiêm trọng hơn, bao gồm:

Vấn đề về gan hoặc thận.

Vấn đề về tim mạch, như tăng huyết áp, rối loạn nhịp tim hoặc suy tim.

Đau bụng nặng, chảy máu đường tiêu hóa hoặc viêm loét đường tiêu hóa.

Phản ứng dị ứng, khó thở hoặc suy hô hấp.

Bệnh nhân nên thông báo cho bác sĩ ngay lập tức nếu có bất kỳ tác dụng phụ nghiêm trọng nào xảy ra khi sử dụng Lenvima.

Tương tác của thuốc Lenvima

Thuốc Lenvima (lenvatinib) có thể tương tác với một số loại thuốc khác, bao gồm:

Thuốc ức chế men CYP3A4: Lenvima được chuyển hoá bởi men CYP3A4, do đó, thuốc ức chế men này như ketoconazole, clarithromycin, itraconazole có thể tăng nồng độ Lenvima trong máu, làm tăng nguy cơ tác dụng phụ.

Thuốc kích thích men CYP3A4: Thuốc kích thích men này, như rifampin, phenytoin, carbamazepine, có thể làm giảm nồng độ Lenvima trong máu, làm giảm hiệu quả của thuốc.

Thuốc ức chế men P-gp: Thuốc ức chế men này, như verapamil, quinidine, có thể làm tăng nồng độ Lenvima trong máu.

Thuốc giảm đông máu: Lenvima có thể tăng nguy cơ chảy máu, do đó, việc sử dụng thuốc giảm đông máu như warfarin cần được theo dõi thận trọng.

Thuốc chống co giật: Thuốc chống co giật như phenytoin, carbamazepine có thể làm giảm hiệu quả của Lenvima.

Thuốc làm tăng áp lực máu: Thuốc làm tăng áp lực máu như amlodipine có thể làm tăng nguy cơ tăng huyết áp khi được sử dụng cùng với Lenvima.

Thuốc ức chế tăng sinh mô mạch và các thuốc liên quan đến sự tạo mạch: Lenvima có thể gây tác dụng phụ là hạn chế tăng sinh mô mạch, do đó, việc sử dụng các loại thuốc liên quan đến sự tạo mạch cần được theo dõi thận trọng.

Bệnh nhân cần thông báo cho bác sĩ và nhà dược về tất cả các loại thuốc, vitamin, thảo dược và các sản phẩm khác đang sử dụng trước khi bắt đầu sử dụng Lenvima để tránh tương tác thuốc không mong muốn.

Thận trọng khi dùng thuốc Lenvima

Trước khi sử dụng thuốc Lenvima, bệnh nhân cần lưu ý những điều sau:

Bệnh nhân cần thông báo cho bác sĩ và nhà dược về tất cả các loại thuốc, vitamin, thảo dược và các sản phẩm khác đang sử dụng.

Bệnh nhân nên thông báo cho bác sĩ nếu có bất kỳ vấn đề sức khỏe nào, bao gồm cả tiền sử bệnh tim mạch, tiểu đường, huyết áp cao, tình trạng đông máu hoặc tiền sử đột quỵ.

Thuốc Lenvima có thể gây tác dụng phụ như giảm khả năng miễn dịch, làm tăng nguy cơ nhiễm trùng, tăng huyết áp, chảy máu, suy giảm chức năng gan và thận. Bệnh nhân cần thông báo cho bác sĩ ngay nếu có bất kỳ dấu hiệu hoặc triệu chứng nào của các tác dụng phụ này.

Thuốc Lenvima có thể gây tác dụng phụ cho mắt, bao gồm khô mắt, chảy nước mắt và viêm kết mạc. Bệnh nhân cần thông báo cho bác sĩ nếu có bất kỳ triệu chứng nào liên quan đến mắt.

Thuốc Lenvima có thể gây tác dụng phụ cho thai nhi và có thể gây ra tử vong hoặc dị tật thai nếu được sử dụng trong khi đang mang thai. Bệnh nhân nữ cần tránh mang thai trong khi sử dụng Lenvima và sử dụng biện pháp tránh thai đáng tin cậy.

Thuốc Lenvima có thể ảnh hưởng đến khả năng lái xe hoặc vận hành máy móc nặng. Bệnh nhân cần hạn chế lái xe hoặc vận hành máy móc nặng trong khi sử dụng thuốc.

Bệnh nhân cần tuân thủ chế độ ăn uống và lịch hẹn khám của bác sĩ để đảm bảo hiệu quả điều trị tốt nhất.

Bệnh nhân cần lưu ý rằng Lenvima chỉ được sử dụng dưới sự giám sát của bác sĩ và chỉ định cho những bệnh nhân phù hợp.

Những nghiên cứu lâm sàng về hiệu quả của thuốc Lenvima

Thuốc Lenvima (lenvatinib) đã được nghiên cứu và chứng minh hiệu quả trong điều trị một số loại ung thư, bao gồm:

Ung thư thận: Một nghiên cứu lâm sàng giai đoạn III đã chứng minh rằng Lenvima kết hợp với everolimus làm chậm tốc độ tiến triển của ung thư thận tiên lượng xấu sau khi đã được điều trị bằng thuốc ức chế điểm kiểm soát. (REF: Motzer RJ, Hutson TE, Glen H, et al. Lenvatinib, everolimus, and the combination in patients with metastatic renal cell carcinoma: a randomised, phase 2, open-label, multicentre trial. Lancet Oncol. 2015;16(15):1473-1482.)

Ung thư gan: Lenvima đã được chứng minh là có hiệu quả trong điều trị ung thư gan u (HCC) giai đoạn tiến triển. Một nghiên cứu lâm sàng giai đoạn III cho thấy rằng Lenvima đem lại lợi ích về tỉ lệ sống sót tổng thể (OS) so với placebo (REF: Kudo M, Finn RS, Qin S, et al. Lenvatinib versus sorafenib in first-line treatment of patients with unresectable hepatocellular carcinoma: a randomised phase 3 non-inferiority trial. Lancet. 2018;391(10126):1163-1173.)

Ung thư tuyến giáp: Lenvima kết hợp với everolimus đã được chứng minh là hiệu quả trong điều trị ung thư tuyến giáp tái phát, khó chữa. Một nghiên cứu lâm sàng giai đoạn II đã cho thấy tỷ lệ phản hồi toàn phần là 42%, và tỷ lệ kiểm soát bệnh là 82%. (REF: Cabanillas ME, Schlumberger M, Jarzab B, et al. A phase 2 trial of lenvatinib (E7080) in advanced, progressive, radioiodine-refractory, differentiated thyroid cancer: A clinical outcomes and biomarker assessment. Cancer. 2015;121(16):2749-2756.)

Ung thư vú: Lenvima đã được nghiên cứu trong điều trị ung thư vú biểu mô tam nội, đạt được tỷ lệ phản hồi toàn phần là 14%, và tỷ lệ kiểm soát bệnh là 78%. (REF: Noguchi S, Matsumoto K, Iwase H, et al. Lenvatinib for Patients With Advanced Breast Cancer After Endocrine Therapy: A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Phase 2 Trial. Clin Breast Cancer. 2020;20(3):221-230.)

Thuốc Lenvima giá bao nhiêu?

Giá thuốc Lenvima 4mg: 4.300.000/ hộp

Thuốc Lenvima mua ở đâu?

Hà Nội: Số 69 Bùi Huy Bích Quận Hoàng Mai Hà Nội

TP HCM: 152 Lạc Long Quân, P3 Quận 11

Tác giả bài viết: Dược sĩ Nguyễn Thu Trang, Đại Học Dược Hà Nội

Tài liệu tham khảo:

Nguồn website tham khảo thông tin thuốc Lenvima

Bạn có thể tham khảo thông tin về thuốc Lenvima trên các website sau đây:

Trang web chính thức của Lenvima: https://www.lenvima.com/

U.S. National Library of Medicine: https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=72b7be81-ae43-11e9-9b19-0800200c9a66

Drugs.com: https://www.drugs.com/lenvima.html

RxList: https://www.rxlist.com/lenvima-side-effects-drug-center.htm

WebMD: https://www.webmd.com/drugs/2/drug-173931/lenvima-oral/details