Thuốc Phosimer Osimertinib 80mg chỉ định cho bệnh nhân nào?

Thuốc Phosimer Osimertinib 80mg là một loại thuốc được sử dụng trong điều trị ung thư phổi không nhỏ tế bào biểu mô (NSCLC) giai đoạn muộn, mắc phải biến thể không thể điều trị được bằng các loại thuốc khác hoặc ung thư tái phát sau khi điều trị ban đầu bằng các thuốc ức chế tyrosine kinase của tirozin (TKI) như erlotinib hoặc gefitinib.
Thuốc Phosimer Osimertinib 80mg thuộc vào một lớp thuốc gọi là TKI thế hệ ba, hoạt động bằng cách ức chế hoạt động của một loại protein gọi là tyrosine kinase của receptor tế bào epidermal growth factor (EGFR). EGFR có vai trò quan trọng trong sự phát triển và tăng trưởng của tế bào ung thư phổi. Bằng cách ức chế hoạt động của EGFR, osimertinib có thể giảm sự phát triển của tế bào ung thư và ức chế sự lan rộng của nó.
Osimertinib đã được Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) chấp thuận để điều trị NSCLC giai đoạn muộn với biến thể EGFR có đột biến T790M, một biến thể thường gặp trong NSCLC. Nó có thể được sử dụng như một lựa chọn điều trị ban đầu hoặc sau khi bệnh tái phát sau điều trị ban đầu bằng các thuốc TKI khác.

Đột biến gen T790M là gì

Đột biến gen T790M là một biến thể gen EGFR (epidermal growth factor receptor) được tìm thấy trong ung thư phổi không nhỏ tế bào biểu mô (NSCLC). EGFR là một loại protein có tác dụng làm tăng sự phát triển và tăng trưởng của tế bào ung thư.
Trong NSCLC, một số bệnh nhân có biến thể gen EGFR được gọi là “đột biến dương tính” (positive mutations), bao gồm các biến thể như L858R hoặc exon 19 deletion. Những bệnh nhân này ban đầu có thể hưởng lợi từ các loại thuốc ức chế tyrosine kinase của tirozin (TKI) như erlotinib hoặc gefitinib. Tuy nhiên, sau một thời gian điều trị, một số bệnh nhân có thể phát triển kháng thuốc và ung thư trở nên kháng TKI.
Đột biến gen T790M là một biến thể phổ biến được tìm thấy ở những bệnh nhân NSCLC có kháng thuốc sau điều trị ban đầu bằng các TKI. Đột biến này làm cho EGFR trở nên kháng lại các loại TKI thông thường. Nó là một biến thể đột biến “âm tính” (negative mutation) vì nó gây kháng thuốc thay vì làm cho ung thư phát triển nhanh hơn.
Thuốc Phosimer Osimertinib 80mg là một loại thuốc TKI thế hệ ba được phát triển đặc biệt để ức chế EGFR có đột biến T790M. Nó có khả năng vượt qua kháng thuốc do đột biến này và tiếp tục ngăn chặn hoạt động của EGFR trong ung thư phổi, làm chậm sự phát triển của tế bào ung thư và giảm sự lan rộng của nó.

Thuốc Phosimer Osimertinib 80mg được dùng như thế nào?

Liều dùng:
Liều khuyến nghị của Osimertinib là 80 mg mỗi ngày.
Thuốc có dạng viên nén uống và có thể được dùng cùng hoặc không cùng với bữa ăn.
Quản lý:
Uống viên Osimertinib đầy đủ theo chỉ định của bác sĩ.
Nếu bỏ quên một liều, hãy uống nó ngay lập tức trừ khi đã gần đến giờ liều tiếp theo. Trong trường hợp đó, hãy bỏ qua liều bỏ quên và tiếp tục uống theo lịch trình thông thường.
Không nên tăng hoặc giảm liều thuốc mà không được chỉ định bởi bác sĩ.
Theo dõi y tế:
Theo dõi các cuộc hẹn kiểm tra sức khỏe và xét nghiệm định kỳ theo chỉ định của bác sĩ để theo dõi phản ứng của cơ thể với thuốc.

Tác dụng phụ của thuốc Phosimer Osimertinib 80mg

Tác dụng phụ thường gặp:
Mệt mỏi và suy nhược: Nếu bạn cảm thấy mệt mỏi, nghỉ ngơi đủ, duy trì lịch trình ngủ đủ giấc và thực hiện các hoạt động thể chất nhẹ nhàng. Nếu mệt mỏi trở nên nghiêm trọng hoặc kéo dài, hãy thông báo cho bác sĩ của bạn.
Nôn mửa: Ăn nhỏ và thường xuyên, tránh thức ăn nặng hoặc khó tiêu. Nếu bạn nôn mửa nhiều hoặc không thể giữ thức ăn hoặc dung dịch trong một khoảng thời gian dài, hãy liên hệ với bác sĩ.
Tiêu chảy hoặc táo bón: Uống đủ nước và duy trì một chế độ ăn uống giàu chất xơ. Nếu tiêu chảy hoặc táo bón trở nên nghiêm trọng hoặc kéo dài, hãy thảo luận với bác sĩ của bạn.
Nổi mẩn, ngứa da: Thông báo cho bác sĩ nếu bạn có bất kỳ phản ứng da nào như nổi mẩn, ngứa, hoặc đỏ da. Bác sĩ có thể đánh giá và đề xuất các biện pháp khắc phục, bao gồm việc sử dụng thuốc chống dị ứng.
Phát ban da: Nếu bạn phát hiện phát ban da hoặc thay đổi ngoại hình da của mình, hãy liên hệ với bác sĩ. Bác sĩ có thể kiểm tra và đưa ra đánh giá chi tiết về tình trạng của da và chỉ định liệu pháp thích hợp.
Đau đầu: Nếu bạn có đau đầu, thử nghỉ ngơi,
Đau đầu: Nếu bạn có đau đầu, thử nghỉ ngơi, tạo ra môi trường yên tĩnh và thư giãn. Nếu tình trạng đau đầu không giảm hoặc trở nên nghiêm trọng, hãy thông báo cho bác sĩ để được tư vấn và đánh giá.
Tăng cân: Nếu bạn thấy cân nặng tăng một cách đáng kể, hãy cân nhắc điều chỉnh chế độ ăn uống và tăng cường hoạt động thể chất để duy trì cân nặng lành mạnh. Thảo luận với bác sĩ về các biện pháp quản lý cân nặng và lựa chọn chế độ ăn phù hợp.
Tác dụng phụ nghiêm trọng và hiếm gặp:
Nếu bạn gặp bất kỳ tác dụng phụ nghiêm trọng sau khi sử dụng Osimertinib, hãy liên hệ ngay lập tức với bác sĩ hoặc đội ngũ y tế. Các tác dụng phụ nghiêm trọng có thể bao gồm:
Vấn đề về hô hấp: Bao gồm khó thở, khò khè, hoặc khó thở dễ dàng hơn. Đây có thể là dấu hiệu của các vấn đề hô hấp nghiêm trọng và yêu cầu sự chú ý y tế ngay lập tức.
Vấn đề về tim mạch: Bất thường trong nhịp tim, đau ngực hoặc khó chịu ở vùng ngực có thể là dấu hiệu của vấn đề tim mạch nghiêm trọng. Hãy thông báo cho bác sĩ ngay lập tức nếu bạn gặp những triệu chứng này.
Sự thay đổi tầm nhìn: Bất kỳ thay đổi trong thị lực hoặc tầm nhìn cần được thông báo ngay lập tức cho bác sĩ để được kiểm tra và đánh giá.
Đau bụng nghiêm trọng hoặc đau lưng: Nếu bạn gặp đau bụng nghiêm trọng hoặc đau lưng không thông qua, hãy liên hệ với bác sĩ ngay lập tức để được đánh giá và quản lý tình trạng này.
Phù (sưng): Sưng và phù ở các vùng khác nhau của cơ thể cần được theo dõi và thông báo cho bác sĩ. Điều này có thể là dấu hiệu của vấn đề nghiêm trọng về chức năng thận hoặc tim.
Nước tiểu màu đen hoặc màu nâu sẫm: Nếu bạn thấy màu nước tiểu thay đổi thành màu đen hoặc màu nâu sẫm, hãy thông báo cho bác sĩ ngay lập tức. Đây có thể là dấu hiệu của vấn đề về chức năng gan hoặc các vấn đề khác liên quan đến hệ tiết niệu.
Sự thay đổi trong tình trạng tâm trí hoặc tâm lý: Nếu bạn trải qua các thay đổi đáng kể trong tình trạng tâm trí hoặc tâm lý, bao gồm trầm cảm, suy nghĩ tự tử hoặc các triệu chứng tâm lý khác, hãy liên hệ với bác sĩ hoặc đội ngũ y tế ngay lập tức. Điều này có thể yêu cầu sự chú ý và hỗ trợ tâm lý chuyên môn.
Khi bạn gặp tác dụng phụ, hãy luôn thảo luận với bác sĩ hoặc nhân viên y tế. Họ sẽ có thông tin cụ thể về cách quản lý và giảm tác dụng phụ của Osimertinib dựa trên tình trạng sức khỏe của bạn và đánh giá toàn diện.

Dược động học của thuốc Osimertinib

Thuốc Phosimer Osimertinib 80mg là một chất ức chế tyrosine kinase chọn lọc và hoạt động bằng cách kết hợp với các receptor tyrosine kinase của tắc kèng của quá trình tự tử tế bào (EGFR) có đột biến. Dưới đây là một số thông tin về dược động học của Osimertinib:
Hấp thụ: Osimertinib hấp thụ nhanh và đạt nồng độ cao trong huyết tương sau khi uống. Đạt liều tối đa trong khoảng từ 4 đến 6 giờ sau khi uống.
Liên kết protein: Osimertinib liên kết mạnh với protein máu, chủ yếu là albumin (gần 95%), đồng thời liên kết với α1-acid glycoprotein.
Phân bố: Osimertinib có khả năng xâm nhập vào các mô và màng như màng não, phổi, gan và thận. Nó cũng có thể đi qua hàng rào máu-não.
Chuyển hóa: Osimertinib chủ yếu được chuyển hóa bởi hệ thống enzym CYP3A, đặc biệt là CYP3A4, trong gan. Quá trình chuyển hóa tạo ra các chất chuyển hóa không hoạt động.
Bài tiết: Chất chuyển hóa của Osimertinib được tiết ra chủ yếu qua phân (hơn 68%) và một phần nhỏ qua nước tiểu (hơn 14%).
Nửa cuộc sống: Nửa cuộc sống trung bình của Osimertinib là khoảng 48 giờ.
Dược động học đặc biệt: Osimertinib được thiết kế để ổn định đối với biến thể EGFR có đột biến T790M, một biến thể kháng thuốc của NSCLC. Nó có khả năng chặn sự kích hoạt của EGFR đột biến này và ngăn chặn sự phát triển của tế bào ung thư.
Tuy nhiên, dược động học chi tiết có thể phức tạp và có thể bị ảnh hưởng bởi nhiều yếu tố khác nhau. Luôn tuân theo hướng dẫn của bác sĩ hoặc nhà cung cấp dịch vụ y tế về cách sử dụng và quản lý Osimertinib.

Tương tác của thuốc Phosimer Osimertinib 80mg với các thuốc khác

Thuốc Phosimer Osimertinib 80mg có thể tương tác với một số loại thuốc khác. Dưới đây là một số tương tác thuốc quan trọng của Osimertinib:
Thuốc ức chế CYP3A4: Osimertinib chủ yếu được chuyển hóa bởi enzym CYP3A4 trong gan. Do đó, thuốc ức chế hoạt động của CYP3A4 như ketoconazole, itraconazole, clarithromycin, erythromycin, ritonavir, indinavir và nelfinavir có thể tăng nồng độ Osimertinib trong cơ thể. Điều này có thể tăng nguy cơ tác dụng phụ của Osimertinib. Khi sử dụng Osimertinib, nên tránh sử dụng đồng thời các thuốc ức chế CYP3A4 mạnh.
Thuốc kích thích CYP3A4: Một số thuốc kích thích hoạt động của CYP3A4 như rifampicin, phenytoin và carbamazepine có thể giảm nồng độ Osimertinib trong cơ thể. Điều này có thể làm giảm hiệu quả của Osimertinib. Khi sử dụng Osimertinib, nên tránh sử dụng đồng thời các thuốc kích thích CYP3A4.
Thuốc ức chế/inducer của P-gp hoặc BCRP: Osimertinib là một chất chuyển hóa của P-gp (P-glycoprotein) và BCRP (breast cancer resistance protein). Sử dụng đồng thời Osimertinib với các thuốc ức chế hoặc chất kích thích P-gp/BCRP như quinidine, verapamil, rifampicin, ciclosporin, hoặc eltrombopag có thể ảnh hưởng đến nồng độ Osimertinib.
Thuốc kháng chống đông: Osimertinib có thể tăng nguy cơ chảy máu, do đó, sử dụng đồng thời với thuốc kháng chống đông như warfarin hoặc heparin có thể tăng khả năng chảy máu. Kiểm tra thường xuyên các chỉ số đông máu khi sử dụng đồng thời Osimertinib và thuốc kháng chống đông.
Thuốc chống trầm cảm: Một số thuốc chống trầm cảm thuộc nhóm SSRIs (như fluoxetine, paroxetine) hoặc thuốc tricyclic (như amitriptyline) có thể tương tác với Osimertinib và gây tăng nguy cơ tăng nồng độ Osimertinib hoặc tác dụng phụ. Hãy thông báo cho bác sĩ về bất kỳ thuốc chống trầm cảm nào bạn đang dùng để có sự theo dõi và điều chỉnh liều lượng phù hợp.
Thuốc chống dị ứng: Osimertinib có thể tăng nguy cơ phản ứng dị ứng khi sử dụng đồng thời với thuốc chống dị ứng như difenhydramin, cetirizine hoặc loratadine. Hãy thận trọng khi sử dụng cùng lúc và tìm sự tư vấn của bác sĩ.
Thuốc acid cần thiết để điều trị vết loét dạ dày: Osimertinib có thể tương tác với các thuốc acid cần thiết để điều trị vết loét dạ dày như antacids chứa nhôm, magiê hoặc calcium carbonate. Hãy tránh sử dụng đồng thời và tuân theo chỉ định của bác sĩ.

Thuốc Phosimer Osimertinib 80mg giá bao nhiêu?

Giá Thuốc Phosimer: 3.500.000/ hộp

Thuốc Phosimer Osimertinib 80mg mua ở đâu?

+ Cửa hàng Nguyễn Chính, Hà Nội
143/34 Nguyễn Chính, Hoàng Mai, Hà Nội
Hotline: 0869966606 – 0906297798
+ Cửa hàng Thành phố HCM
33/24 Nguyễn Sỹ Sách P15 Quận Tân Bình
Hotline: 0869966606 – 0906297798
Tác giả bài viết: Dược sĩ Đỗ Thế Nghĩa, Đại Học Dược Hà Nội
Tài liệu tham khảo: Osimertinib Uses, Side Effects & Warnings – Drugs.com