Thuốc Tofacitinib 5mg được chỉ định cho bệnh nhân nào?

Thuốc Tofacitinib 5mg là một loại thuốc được biết đến như một chất ức chế Janus kinase (JAK). Nó hoạt động bằng cách ngăn chặn hoạt động của enzym Janus kinase, có liên quan đến tình trạng viêm gây ra các triệu chứng của viêm khớp dạng thấp và viêm khớp vảy nến .

Thuốc Tofacitinib 5mg là một phương pháp điều trị lâu dài. Hầu hết những người được hưởng lợi từ phương pháp điều trị này sẽ nhận thấy sự cải thiện trong 12 tuần đầu tiên bắt đầu điều trị.

Thuốc Tofacitinib 5mg có phù hợp với đối tượng bệnh nhân nào?

Thuốc Tofacitinib 5mg có thể được bác sĩ chuyên khoa thấp khớp tư vấn kê toa cho người lớn bị viêm khớp dạng thấp hoặc viêm khớp vẩy nến . Nó có thể được sử dụng một mình hoặc với methotrexate .

Thuốc Tofacitinib 5mg sẽ không được chỉ định nếu:

Viêm khớp của bạn không hoạt động

Bạn chưa thử các phương pháp điều trị khác phù hợp với tình trạng của mình trước.

Bác sĩ có thể quyết định không kê đơn phương pháp điều trị này nếu bạn đang mang thai, dự định sinh con hoặc cho con bú hoặc nếu bạn trên 65 tuổi. Họ cũng có thể không kê đơn nếu bạn đã hoặc đang:

Một bệnh nhiễm trùng đang hoạt động

Nhiễm trùng lặp lại hoặc nghiêm trọng trước đó

Bệnh phổi, gan hoặc thận

Các vấn đề về tim, huyết áp cao, cholesterol cao hoặc cục máu đông (huyết khối tĩnh mạch sâu hoặc thuyên tắc phổi)

Ung thư.

Thuốc Tofacitinib 5mg có chứa lactose, vì vậy bạn nên nói với nhóm chuyên khoa thấp khớp của mình nếu bạn không dung nạp lactose.

Bạn sẽ được xét nghiệm máu trước khi bắt đầu điều trị để đánh giá tình trạng của mình và liệu loại thuốc đó có phù hợp với bạn hay không.

Bác sĩ điều trị cũng sẽ theo dõi bạn qua các xét nghiệm máu khi bạn bắt đầu điều trị. Nếu số lượng tế bào máu đỏ hoặc trắng của bạn quá thấp, việc điều trị của bạn có thể bị dừng lại cho đến khi tình trạng này được cải thiện.

Bác sĩ sẽ cần kiểm tra xem trước đây bạn có tiếp xúc với bệnh lao (TB) hay không. Ngay cả khi bạn không có triệu chứng, vi khuẩn gây bệnh lao vẫn có thể tồn tại trong cơ thể và bạn có thể cần một đợt điều trị trước khi bắt đầu dùng tofacitinib.

Nếu trước đây bạn đã bị viêm gan, bạn có thể cần phải kiểm tra thường xuyên vì tofacitinib có thể làm tăng nguy cơ viêm gan tái phát.

Bạn cũng có thể phải được theo dõi các tình trạng khác, chẳng hạn như nếu bạn có vấn đề về gan, cholesterol cao, hoặc nếu bạn có nguy cơ mắc các bệnh về tim hoặc phổi. Tofacitinib làm tăng mức cholesterol ở một số người.

Tôi dùng thuốc tofacitinib khi nào và dùng như thế nào?

Thuốc Tofacitinib 5mg được dùng dưới dạng viên nén có thể được dùng cùng hoặc không cùng thức ăn. Liều thông thường là hai viên một ngày – một viên vào buổi sáng và một viên vào buổi tối. Nhưng bác sĩ có thể đề nghị chỉ dùng một viên mỗi ngày.

Nếu bạn dùng nhầm hơn liều lượng khuyến cáo, hãy liên hệ với bác sĩ của bạn ngay lập tức. Nếu bạn bỏ lỡ một liều, hãy tiếp tục với liều thông thường vào ngày hôm sau – không tăng gấp đôi.

Nếu bạn không nhận thấy bất kỳ sự cải thiện nào trong các triệu chứng của mình sau sáu tháng, hãy thảo luận với bác sĩ của bạn, người có thể quyết định ngừng dùng tofacitinib và thử một phương pháp điều trị khác cho tình trạng của bạn.

Bởi vì đây là một phương pháp điều trị lâu dài, điều quan trọng là phải tiếp tục dùng tofacitinib trừ khi bạn gặp các tác dụng phụ nghiêm trọng, ngay cả khi nó dường như không hiệu quả lúc đầu. Điều quan trọng là phải tiếp tục dùng thuốc ngay cả khi các triệu chứng của bạn được cải thiện, để giúp kiểm soát tình trạng của bạn.

Thuốc Tofacitinib 5mg có thể gây các tác dụng phụ gì?

Giống như bất kỳ loại thuốc nào, tofacitinib có thể gây ra tác dụng phụ. Những bệnh phổ biến nhất, đau đầu và tiêu chảy, thường không nghiêm trọng và sẽ sớm qua khỏi. Cảm thấy ốm khá phổ biến khi dùng tofacitinib nhưng có thể thuyên giảm theo thời gian.

Vì tofacitinib ảnh hưởng đến hệ thống miễn dịch của bạn, nó có thể khiến bạn dễ bị nhiễm trùng hơn. Những bệnh này thường không nghiêm trọng và bao gồm nhiễm trùng cổ họng, mũi và ngực, mụn rộp, nhiễm trùng đường tiết niệu và rối loạn dạ dày. Một số người có thể bị nhiễm trùng nghiêm trọng hơn bao gồm bệnh zona và nhiễm trùng da, được gọi là viêm mô tế bào.

Hãy cho bác sĩ hoặc y tá chuyên khoa thấp khớp biết ngay nếu bạn có bất kỳ dấu hiệu nhiễm trùng nào như đau họng hoặc ho dai dẳng, sốt hoặc ớn lạnh, hoặc bất kỳ triệu chứng mới nào khác mà bạn lo lắng. Nếu bất kỳ triệu chứng nào nghiêm trọng, bạn nên ngừng dùng tofacitinib và đến gặp bác sĩ ngay lập tức.

Bạn cũng nên đến gặp bác sĩ nếu bạn phát triển bệnh thủy đậu hoặc bệnh zona hoặc tiếp xúc với người bị bệnh thủy đậu hoặc bệnh zona. Tình trạng này có thể nghiêm trọng hơn nếu bạn đang sử dụng tofacitinib. Bạn có thể cần điều trị và bạn có thể cần ngừng dùng tofacitinib cho đến khi khỏe hơn.

Một số người dùng tofacitinib có thể bị giảm số lượng bạch cầu, tăng cholesterol hoặc tăng mức men gan. Những vấn đề này thường nhẹ nhưng nhóm chuyên khoa thấp khớp của bạn sẽ sắp xếp việc kiểm tra máu thường xuyên trong khi bạn đang dùng tofacitinib để phòng ngừa.

Có thể thuốc tofacitinib có thể làm tăng nguy cơ hình thành cục máu đông ở chân, được gọi là huyết khối tĩnh mạch sâu. Đôi khi chúng có thể di chuyển đến phổi, được gọi là thuyên tắc phổi. Nguy cơ có thể cao hơn nếu bạn đã từng mắc một trong hai điều này. Bạn nên tìm kiếm sự chăm sóc y tế khẩn cấp nếu bị sưng chân hoặc khó thở.

Có thể có một số nguy cơ ung thư tăng nhẹ ở những người dùng tofacitinib – mặc dù nghiên cứu cho đến nay vẫn chưa xác nhận điều này. Nếu bạn đã từng mắc bệnh ung thư trước đó, điều này có thể ảnh hưởng đến việc liệu tofacitinib có được cung cấp cho bạn như một phương pháp điều trị hay không.

Thuốc Tofacitinib 5mg đôi khi có thể gây ra các vấn đề về dạ dày hoặc ruột. Những bệnh này phổ biến hơn ở những người cũng dùng thuốc chống viêm không steroid (NSAID) hoặc steroid . Bạn cũng nên nói thẳng với bác sĩ nếu nhận thấy bất kỳ dấu hiệu nào của các vấn đề về dạ dày hoặc bụng, chẳng hạn như đau, thay đổi thói quen đi tiêu hoặc máu trong phân của bạn.

Hiếm khi, Thuốc Tofacitinib 5mg có thể gây ra phản ứng dị ứng với sưng tấy đột ngột, phát ban hoặc khó thở. Nếu bạn xuất hiện những triệu chứng này hoặc bất kỳ triệu chứng nghiêm trọng nào khác trong khi dùng tofacitinib, bạn nên đi khám ngay.

Mẹo để giảm nguy cơ nhiễm trùng

Cố gắng tránh tiếp xúc gần với những người bạn biết bị nhiễm trùng.

Rửa tay thường xuyên và mang theo một lọ nhỏ gel rửa tay kháng khuẩn.

Giữ cho miệng của bạn sạch sẽ bằng cách đánh răng thường xuyên.

Ngừng hút thuốc nếu bạn là người hút thuốc.

Đảm bảo rằng thực phẩm của bạn được bảo quản và chuẩn bị đúng cách.

Cố gắng giữ nhà cửa sạch sẽ và hợp vệ sinh, đặc biệt là nhà bếp, nhà tắm và nhà vệ sinh.

Thuốc Tofacitinib 5mg tương tác với các thuốc khác như thế nào?

Có thể bạn sẽ dùng methotrexate cũng như tofacitinib. Tuy nhiên, một số loại thuốc có thể tương tác với tofacitinib, vì vậy hãy hỏi ý kiến ​​bác sĩ trước khi bắt đầu dùng bất kỳ loại thuốc mới nào, đặc biệt nếu bạn đang dùng thuốc để điều trị nhiễm trùng do vi khuẩn hoặc nấm. Và hãy nhớ đề cập đến việc bạn đang sử dụng tofacitinib nếu bạn được điều trị bởi bất kỳ ai khác ngoài nhóm chuyên khoa thấp khớp thông thường của bạn .

Bạn có nhiều khả năng bị nhiễm trùng nghiêm trọng hơn nếu bạn đang dùng tofacitinib cùng với các phương pháp điều trị bằng steroid hoặc các loại thuốc khác ảnh hưởng đến hệ thống miễn dịch.

Bạn có thể tiếp tục dùng thuốc giảm đau và NSAID , nếu cần, trừ khi bác sĩ khuyên khác.

Bạn không nên dùng thuốc không kê đơn hoặc thuốc thảo dược mà không thảo luận trước với nhóm chuyên gia về bệnh thấp khớp của mình.

Methotrexate

Methotrexate là một DMARD được sử dụng để điều trị viêm khớp dạng thấp, viêm khớp vô căn ở trẻ vị thành niên, viêm mạch và viêm khớp vảy nến. Tìm hiểu các rủi ro và tác dụng phụ.

Chủng ngừa

Tốt nhất bạn nên thảo luận về việc tiêm phòng với bác sĩ và nếu có thể, hãy tiêm bất kỳ loại vắc xin nào bạn có thể cần trước khi bắt đầu dùng tofacitinib.

Thông thường, những người sử dụng tofacitinib nên tránh dùng vắc xin sống. Chúng bao gồm bệnh sởi, quai bị và rubella (MMR), bệnh lao (BCG), sốt vàng da và bệnh zona.

Thuốc chủng ngừa phế cầu khuẩn, giúp bảo vệ chống lại bệnh viêm phổi, và thuốc chủng ngừa cúm hàng năm – ngoại trừ thuốc chủng ngừa cúm qua đường mũi – đều tốt và thường được khuyên dùng.

Nếu bạn đang nghĩ đến việc phẫu thuật, hãy nói chuyện này với nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn. Họ có thể khuyên bạn ngừng tofacitinib một thời gian trước và sau khi phẫu thuật.

Rượu

Không có tương tác nào được biết giữa tofacitinib và rượu, vì vậy bạn có thể uống một ly nếu bạn đang dùng thuốc này.

Hướng dẫn của chính phủ cho biết cả nam giới và phụ nữ không nên uống quá 14 đơn vị rượu mỗi tuần. Bạn nên cố gắng trải đều những thứ này trong suốt cả tuần. Điều này tương đương với khoảng sáu ly rượu vang hoặc sáu vại bia.

Bạn có thể tìm hiểu thêm về các đơn vị rượu tại www.drinkaware.co.uk .

Thuốc Tofacitinib 5mg có ảnh hưởng đến khả năng sinh sản, mang thai và cho con bú

Hiện tại, chúng ta biết rất ít về tác dụng của tofacitinib trong thai kỳ . Để an toàn, không nên dùng tofacitinib nếu bạn đang mang thai hoặc đang có kế hoạch mang thai. Nếu bạn có thể có thai, bạn nên sử dụng biện pháp tránh thai hiệu quả trong khi điều trị bằng tofacitinib và ít nhất bốn tuần sau khi ngừng điều trị.

Người ta vẫn chưa biết liệu tofacitinib có đi vào sữa mẹ hay không, vì vậy, việc cho con bú thường không được khuyến khích nếu bạn đang sử dụng tofacitinib.

Hiện không có thông tin về việc liệu thuốc tofacitinib có thể ảnh hưởng đến khả năng sinh sản của nam giới hay nữ giới hay không.

Thuốc Tofacitinib 5mg giá bao nhiêu?

Giá Thuốc Tofacitinib 5mg: 1.500.000/ hộp 3 viên

Thuốc Tofacitinib 5mg mua ở đâu?

+ Cửa hàng Nguyễn Chính, Hà Nội

143/34 Nguyễn Chính, Hoàng Mai, Hà Nội

Hotline: 0869966606 – 0906297798

+ Cửa hàng Thành phố HCM

33/24 Nguyễn Sỹ Sách P15 Quận Tân Bình

Hotline: 0869966606 – 0906297798

Tác giả bài viết: Dược Sĩ Nguyễn Thu Trang, Đại Học Dược Hà Nội

Bài viết có tham khảo thông tin từ website: https://www.mims.com/vietnam/drug/info/tofacitinib?mtype=generic