Con bạn có khó ngồi yên không? Con bạn có hành động mà không cần suy nghĩ trước không? Con bạn có bắt đầu nhưng không hoàn thành công việc không? Nếu vậy, con bạn có thể bị rối loạn tăng động giảm chú ý (ADHD). Gần như tất cả mọi người đôi khi đều thể hiện một số hành vi này, nhưng ADHD kéo dài hơn 6 tháng và gây ra các vấn đề ở trường học, ở nhà và trong các tình huống xã hội.

ADHD phổ biến ở bé trai hơn bé gái. Nó ảnh hưởng đến 3 đến 5% tổng số trẻ em Mỹ.

Rối loạn tăng động giảm chú ý (ADHD) là gì?

Rối loạn tăng động giảm chú ý (ADHD) là một nhóm các hành vi. Nó cũng từng được gọi là rối loạn thiếu tập trung (ADD). ADHD là phổ biến ở trẻ em và người lớn. Những người bị ADHD gặp khó khăn trong việc chú ý ở trường học, ở nhà hoặc tại nơi làm việc. Ngay cả khi họ cố gắng tập trung, họ cảm thấy khó chú ý. Trẻ em bị ADHD có thể năng động hoặc bốc đồng hơn những gì điển hình cho lứa tuổi của chúng. Những hành vi này gây ra vấn đề trong tình bạn, học tập và hành vi. Vì lý do này, trẻ em bị ADHD đôi khi được coi là “khó tính” hoặc có vấn đề về hành vi.

Hầu hết những gì chúng ta nghe về ADHD là cách nó ảnh hưởng đến trẻ em. Không có nhiều thông tin về cách ADHD ảnh hưởng đến người lớn. Người lớn bị ADHD thường được chẩn đoán khi họ phát hiện ra con mình bị ADHD. Để người lớn được chẩn đoán, họ phải phát triển các triệu chứng trước 12 tuổi. ADHD có thể chạy trong gia đình. Hiếu động thái quá phổ biến hơn ở bé trai. Tuy nhiên, các triệu chứng khác (đặc biệt là không chú ý) phổ biến hơn ở các bé gái. Một số người bị ADHD cũng có thể có các tình trạng khác. Chúng có thể bao gồm khuyết tật học tập, lo lắng, trầm cảm, rối loạn thách thức đối lập (ODD), rối loạn lưỡng cực và hội chứng Tourette. Ngoài ra, những tình trạng này có thể bị nhầm lẫn với ADHD, vì vậy điều quan trọng là phải làm việc với các chuyên gia chăm sóc sức khỏe để chẩn đoán.

Rối loạn tăng động giảm chú ý (ADHD) 

Các triệu chứng của rối loạn tăng động giảm chú ý (ADHD)

Những người bị ADHD gặp khó khăn trong việc sắp xếp mọi thứ, lắng nghe hướng dẫn, ghi nhớ chi tiết và / hoặc kiểm soát hành vi của họ. Điều này có thể gây khó khăn cho việc hòa đồng với những người khác ở nhà, ở trường hoặc tại nơi làm việc.

Một người bị ADHD gặp khó khăn trong việc chú ý sẽ có 6 hoặc nhiều hơn những triệu chứng sau:

• Khó khăn khi làm theo hướng dẫn
• Khó giữ sự chú ý đến các hoạt động làm việc hoặc vui chơi ở trường, cơ quan và nhà
• Mất những thứ cần thiết cho các hoạt động ở trường, nơi làm việc và gia đình
• Dường như không nghe thấy
• Không chú ý đến chi tiết
• Có vẻ vô tổ chức
• Rắc rối với các nhiệm vụ yêu cầu lập kế hoạch trước
• Quên đồ vật
• Dễ bị phân tâm

Một người bị ADHD hiếu động hoặc bốc đồng sẽ có ít nhất 6 trong số các triệu chứng sau:

• Bứt rứt
• Chạy hoặc leo núi không phù hợp
• Không thể chơi lặng lẽ
• Buột miệng đưa ra câu trả lời
• Làm gián đoạn mọi người
• Không thể ngồi yên
• Nói quá nhiều
• Luôn luôn di chuyển
• Gặp khó khăn khi chờ đến lượt mình

Điều gì gây ra rối loạn tăng động giảm chú ý (ADHD)?

Những người bị ADHD không tạo ra đủ hóa chất ở một số khu vực nhất định trong não rất quan trọng để tổ chức suy nghĩ. Nếu không có đủ các hóa chất này, các trung tâm tổ chức của não bộ không hoạt động tốt. Đây được cho là nguyên nhân gây ra ADHD. Sự thiếu hụt hóa chất có thể là do gen của một người (nghiên cứu cho thấy ADHD phổ biến hơn ở những người có thành viên gia đình thân thiết mắc chứng rối loạn này), môi trường hoặc sự phát triển thể chất. Nghiên cứu gần đây cũng liên kết việc hút thuốc và lạm dụng chất kích thích khác trong thai kỳ với ADHD. Tiếp xúc với các độc tố môi trường, chẳng hạn như chì, cũng có thể là một yếu tố.

ADHD không phải do ăn thực phẩm có đường.

Rối loạn tăng động giảm chú ý được chẩn đoán như thế nào?

Bác sĩ sẽ có thể chẩn đoán ADHD tốt hơn khi nhận được thông tin về hành vi của con bạn. Nó có thể lấy thông tin từ một số người biết con bạn (giáo viên, nhà cung cấp dịch vụ giữ trẻ ban ngày). Bác sĩ của quý vị cũng có thể có các mẫu đơn hoặc danh sách kiểm tra mà quý vị và giáo viên của con quý vị có thể hoàn thành. Điều này sẽ giúp bạn và bác sĩ của bạn so sánh hành vi của con bạn với hành vi của những đứa trẻ khác.

Thật không may, nhiều người cố gắng tự chẩn đoán bằng cách sử dụng một bài kiểm tra hoặc một danh sách kiểm tra mà họ tìm thấy trên một tạp chí hoặc xem trên TV. Tuy nhiên, tốt nhất bạn nên đi khám bác sĩ. Một số câu hỏi mà bác sĩ có thể hỏi bạn hoặc về con bạn bao gồm:

• Bạn có vấn đề chú ý và với sự hiếu động thái quá? Bạn đã gặp những vấn đề này từ khi còn là một đứa trẻ?
• Bạn có gặp khó khăn trong việc giữ bình tĩnh hoặc giữ tâm trạng tốt không?
• Bạn có gặp vấn đề trong việc sắp xếp khoa học hoặc đúng giờ không?
• Những vấn đề này có xảy ra với bạn ở trường, nơi làm việc và ở nhà không?
• Các thành viên trong gia đình và bạn bè có thấy rằng bạn có vấn đề trong những lĩnh vực này không?
• Bạn có bất kỳ vấn đề sức khỏe thể chất hoặc tinh thần nào có thể ảnh hưởng đến hành vi của bạn không? (Bác sĩ của bạn có thể cho bạn khám sức khỏe và làm các xét nghiệm để xem liệu bạn có bất kỳ vấn đề y tế nào với các triệu chứng như ADHD hay không.)

Bác sĩ có thể sẽ muốn kiểm tra thị lực và thính giác của con bạn nếu những xét nghiệm này không được thực hiện gần đây. Một người được chẩn đoán mắc ADHD sẽ có các triệu chứng trong ít nhất 6 tháng.

Ngoài ra, bác sĩ có thể khó biết liệu con bạn có bị ADHD hay không. Nhiều trẻ em bị ADHD không hiếu động trong văn phòng của bác sĩ. Bác sĩ của bạn có thể yêu cầu bạn điền vào bảng câu hỏi liên quan đến các mô hình hành vi của con bạn. Cuối cùng, bác sĩ của bạn có thể muốn con bạn gặp một người chuyên về hành vi của trẻ em.

Học viện Bác sĩ Gia đình Hoa Kỳ (AAFP) khuyến cáo rằng bất kỳ trẻ em nào từ 4 đến 18 tuổi nên được đánh giá adhd nếu chúng có vấn đề về học tập hoặc hành vi, và các triệu chứng của sự thiếu chú ý, hiếu động thái quá hoặc bốc đồng.

Có thể ngăn ngừa hoặc tránh rối loạn tăng động giảm chú ý (ADHD) không?

ADHD không thể được ngăn chặn hoặc tránh. Tuy nhiên, các bác sĩ tin rằng tránh hút thuốc và lạm dụng chất kích thích trong khi mang thai có thể làm giảm nguy cơ phát triển ADHD của em bé. Tuy nhiên, không có gì đảm bảo rằng làm mọi thứ đúng trong khi mang thai sẽ bảo vệ em bé khỏi bị ADHD. Ngoài ra, tiếp xúc với các độc tố môi trường, chẳng hạn như chì, cũng có thể là một yếu tố nguy cơ của ADHD.

Điều trị rối loạn tăng động giảm chú ý (ADHD)

Một số loại thuốc được sử dụng để điều trị ADHD được gọi là thuốc kích thích tâm thần. Chúng bao gồm methylphenidate, dextroamphetamine, lisdexamfetamine dimesylate, và một loại thuốc kết hợp dextroamphetamine và amphetamine. Những loại thuốc này có tác dụng kích thích ở hầu hết mọi người. Tuy nhiên, chúng có tác dụng làm dịu ở những người bị ADHD. Những loại thuốc này cải thiện sự chú ý và tập trung và giảm các hành vi bốc đồng và hoạt động quá mức. Bác sĩ của bạn có thể xem xét các loại thuốc không kích thích khác, chẳng hạn như atomoxetine, clonidine, desipramine, imipramine, và bupropion.

Tất cả các loại thuốc đều có tác dụng phụ. Thuốc kích thích tâm thần có thể làm giảm sự thèm ăn của bạn và gây đau dạ dày hoặc đau đầu. Sự chán ăn có thể gây giảm cân ở một số người. Tác dụng phụ này dường như phổ biến hơn ở trẻ em. Một số người bị mất ngủ (khó ngủ). Các tác dụng phụ có thể xảy ra khác bao gồm nhịp tim nhanh, đau ngực hoặc nôn mửa. Để tránh hoặc giảm tác dụng phụ của thuốc kích thích tâm thần, hãy làm theo các mẹo sau:

• Sử dụng liều thấp nhất có thể mà vẫn kiểm soát sự hiếu động thái quá hoặc không chú ý. Bác sĩ sẽ trao đổi với bạn để tìm ra liều lượng phù hợp.
• Dùng thuốc với thức ăn nếu nó ảnh hưởng tới dạ dày của bạn.
• Hãy hỏi bác sĩ của bạn nếu bạn có thể bỏ lỡ dùng thuốc vào cuối tuần.
• Nên dùng đồ ăn nhẹ lành mạnh cho trẻ em giảm cân trong khi dùng thuốc điều trị ADHD.
• Uống thuốc từ 30 đến 45 phút trước bữa ăn. Liều lượng giờ ăn trưa có thể được dùng tại trường cho một số trẻ em. Nếu con bạn không thể dùng thuốc này ở trường, hãy nói với bác sĩ của bạn. Thay vào đó, họ có thể đề xuất một dạng thuốc tác dụng lâu dài. Nếu bạn đang dùng dạng tác dụng lâu dài của thuốc này, đừng nghiền nát, vỡ hoặc nhai nó trước khi nuốt nó.

Điều quan trọng là phải dùng thuốc theo cách bác sĩ kê đơn. Làm theo lời khuyên của bác sĩ, ngay cả khi bạn nghĩ rằng thuốc không hoạt động. Các loại thuốc được sử dụng để điều trị ADHD đã được chứng minh là cải thiện khả năng của một người để thực hiện các nhiệm vụ cụ thể. Điều này bao gồm chú ý hoặc tự kiểm soát nhiều hơn. Khoảng thời gian một người sẽ cần phải dùng thuốc phụ thuộc vào mỗi người. Một số người chỉ cần dùng thuốc trong 1 đến 2 năm. Những người khác cần điều trị trong nhiều năm nữa. Ở một số người, ADHD có thể tiếp tục đến tuổi thiếu niên và tuổi trưởng thành.

Những người bị ADHD nên được bác sĩ kiểm tra thường xuyên. Nếu con bạn bị ADHD, bác sĩ có thể đề nghị chúng thỉnh thoảng nghỉ dùng thuốc để xem liệu thuốc có còn cần thiết hay không. Nghỉ học hoặc nghỉ hè có thể là tốt nhất.

AAFP đề xuất một số khuyến nghị điều trị. Trẻ em ở độ tuổi mẫu giáo (4-5 tuổi) nên được điều trị bằng liệu pháp hành vi là liều thuốc điều trị đầu tiên. Thuốc methylphenidate có thể được kê toa nếu điều trị hành vi không cải thiện đáng kể. Bác sĩ có thể khuyên dùng thuốc này nếu ADHD đang can thiệp vào tình bạn, cuộc sống gia đình và trường học của trẻ ở mức độ trung bình đến nặng. Trẻ em ở độ tuổi tiểu học (6-11 tuổi) có thể được hưởng lợi từ thuốc được FDA chấp thuận cho ADHD và liệu pháp hành vi. Thanh thiếu niên (12-18 tuổi) có nhiều khả năng được hưởng lợi từ việc điều trị bằng thuốc được FDA chấp thuận nhưng cũng nên kết hợp liệu pháp hành vi để giúp xây dựng và duy trì các kỹ năng tổ chức. Trong mọi trường hợp, nên đo và điều chỉnh liều lượng thuốc để đạt được lợi ích tối đa với ít tác dụng phụ.

Nhìn nhận đúng về rối loạn tăng động giảm chú ý (ADHD)

Sống chung với rối loạn tăng động giảm chú ý (ADHD)

Các triệu chứng của ADHD thường trở nên tốt hơn khi trẻ lớn hơn và học cách điều chỉnh. Sự hiếu động thái quá thường dừng lại ở những năm cuối tuổi thiếu niên. Nhưng khoảng một nửa số trẻ em bị ADHD tiếp tục dễ bị phân tâm, thay đổi tâm trạng, nóng nảy và không thể hoàn thành nhiệm vụ. Những đứa trẻ có cha mẹ hoặc người giám hộ yêu thương, hỗ trợ làm việc cùng với nhân viên nhà trường, nhân viên sức khỏe tâm thần và bác sĩ của chúng có cơ hội tốt nhất để trở thành người lớn thích nghi tốt.

Trẻ em bị ADHD có thể khó nuôi dạy con cái. Họ có thể gặp khó khăn trong việc hiểu hướng dẫn. Trạng thái hoạt động liên tục của họ có thể là một thách thức đối với người lớn. Một số trẻ em được hưởng lợi từ tư vấn hoặc từ liệu pháp có cấu trúc. Các gia đình có thể được hưởng lợi từ việc nói chuyện với một chuyên gia trong việc quản lý các vấn đề học tập và hành vi liên quan đến ADHD.

Trẻ em bị ADHD cũng có xu hướng cần nhiều cấu trúc hơn và kỳ vọng rõ ràng hơn. Bạn có thể cần phải thay đổi cuộc sống gia đình của bạn một chút để giúp đỡ con bạn. Dưới đây là một số điều bạn có thể làm để trợ giúp:

• Lập một lịch trình.
• Thực hiện các quy tắc nhà đơn giản.
• Đảm bảo rằng chỉ đường của bạn đã được hiểu rõ.
• Khen thưởng hành vi tốt.
• Đảm bảo rằng con bạn luôn được giám sát.
• Quan sát con bạn xung quanh bạn bè của mình.
• Đặt thói quen làm bài tập về nhà.
• Tập trung vào nỗ lực, không phải điểm số.
• Nói chuyện với giáo viên của con bạn.

Nếu con bạn bị ADHD, bạn nên làm việc với trường học của chúng để giúp chúng thành công hơn. Điều này có thể bao gồm việc tập hợp một kế hoạch giáo dục cá nhân hóa (IEP) cho con bạn hoặc một kế hoạch 504. Những kế hoạch này đảm bảo rằng con bạn đang nhận được bất kỳ chỗ ở nào mà chúng có thể cần để giúp chúng học tập trong môi trường thích hợp nhất.

Nếu bác sĩ của bạn nghĩ rằng bạn bị ADHD khi trưởng thành, họ có thể đề nghị tư vấn. Bác sĩ của bạn cũng có thể đề nghị thử nghiệm và tư vấn với một người chuyên điều trị ADHD. Bạn có thể học cách thay đổi môi trường làm việc của mình và giữ cho sự phân tâm ở mức tối thiểu. Các công cụ tổ chức có thể giúp bạn tìm hiểu cách tập trung vào các hoạt động tại nơi làm việc và ở nhà. Nhiều người bị ADHD thấy tư vấn hữu ích. Một cuộc đời của các hành vi và vấn đề ADHD có thể gây ra lòng tự trọng thấp và các vấn đề với các mối quan hệ. Các nhóm tư vấn và hỗ trợ cá nhân có thể giúp bạn giải quyết những vấn đề này.

 

Tài liệu tham khảo:

American Psychiatric Association: Help With ADHD

National Alliance on Mental Illness: Not Just a Childhood Disorder: How ADHD Affects Adults

National Institute of Mental Health: Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder